martes, 5 de octubre de 2010

ll ensayo(aparato respiratorio)

 Secretaria de Educación
Dirección de Educación Media
Departamento de Telebachillerato
Telebachillerato # 56
“Samuel León Brindis”
Clave: 07ETH0044S



MATERIA: biología II




ACTIVIDAD: ll ensayo




TEMA: aparato respiratorio




PRESENTA: Guadalupe Javier López santos




5° semestre grupo “B”




Col. Luis espinosa Municipio de Tecpatan  Chiapas.                                               


  Octubre del 2010
INTRODUCCION

El presente trabajo está relacionado con el aparato respiratorio sus componentes y como fusiona, veremos porque es importante los diferentes componentes.
Como también vamos a poder ver  que el  aparato respiratorio es responsable mantener un constante intercambio de gases entre el organismo y el aire atmosférico, función vital que nos permite incorporar oxigeno. Tanto también las diferentes enfermedades respiratorios.
Esperamos que este trabajo les sea de mucha ayuda para que se enteren de las elementos que componen el aparato respiratorio ya que lo hacemos con toda la intención de informarles toda la importancia que el aparato respiratorio nos brinda.
Tal y como veremos más adelante sobre los pulmones, tráqueas, laringe, faringe, y otros y otros componentes importantes que nos permitirán entender mas sobre el aparato respiratorio.
Este tema va a ser muy importantes para todos ya que podríamos estar mas informados sobre el buen funcionamiento que lleva acabo nuestro aparato respiratorio y que es importante para todo ser vivo espero y sea útil para ustedes.
Bueno acá les dejo la siguiente investigación para que se enteren que el aparato respiratorio es importante, espero y les agrade.




¿Qué es el aparato respiratorio?
El aparato respiratorio generalmente incluye tubos, como los bronquios, usados para cargar aire en los pulmones, donde ocurre el intercambio gaseoso. El diafragma, como todo músculo puede contraerse y relajarse. Al relajarse los pulmones al contar con espacio se expanden para llenarse de aire y al contraerse el aire es expulsado. Estos sistemas respiratorios varían de acuerdo al organismo.
En humanos y otros mamíferos, el sistema respiratorio consiste en vías aéreas, pulmones y músculos respiratorios que medían en el movimiento del aire tanto adentro como afuera del cuerpo.
 Intercambio de gases: es el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono, del animal con su medio. Dentro del sistema alveolar de los pulmones, las moléculas de oxígeno y dióxido de carbono se intercambian pasivamente, por difusión, entre el entorno gaseoso y la sangre. Así, el sistema respiratorio facilita la oxigenación con la remoción concomitante del dióxido de carbono y otros gases que son desechos del metabolismo y de la circulación.
El sistema también ayuda a mantener el balance entre ácidos y bases en el cuerpo a través de la eficiente remoción de dióxido de carbono de la sangre.
El aparato respiratorio es responsable de mantener un constante intercambio de gases entre el organismo y el aire atmosférico, función vital que nos permite incorporar el oxigeno utilizado por las células de todos los tejidos como combustible para la producción de energía y, a la par, eliminar el dióxido de carbono que se genera como residuo de este proceso y cuya acumulación en el cuerpo resulta toxica.
Algunos elementos importantes como la nariz, la boca, la tranquea, pulmones, faringe, laringe, entre otros que se verán más a detalles.
Estos elementos son muy importantes para el proceso del aparato respiratorio en todos los mamíferos y diversos seres vivos.
Existen procesos que manifiestan la purificación  del aire para que lo tóxicos como el dióxido de carbono sean purificados y no infecten ningún órgano vital y este deje de funcionar.
La nariz: la vía natural de entrada del aire hacia los pulmones, están situados en el centro de cara y constituye una protuberancia con forma de pirámide en cuya base están los orificios nasales. En su interior contienen dos amplias cavidades separados por un tabique, las fosas nasales.

La laringe
Conductos situados entre la faringe y la tráquea que, además de formar parte de las vías aéreas, constituye el órgano de la fonación. Es un conducto formado por barios cartílagos entre sí que comunican la faringe con la tranquea y, por lo tanto, constituye un paso obligado del aire en su recorrido desde el exterior a los pulmones durante la inspiración y en dirección inversa durante la espiración.
Además es el órgano de la fonación puesto que en su interior se encuentra las cuerdas bocales.
Es un cuerpo hueco en forma en forma de pirámide triangular. Tiene un diámetro vertical de 7 cm. En el varón y en la mujer es de 5 cm. Contiene las cuerdas vocales, las cuales nos permiten hablar y cantar.
La laringe es un órgano tubular, constituido por varios cartílagos en la mayoría semilunares, que comunica la faringe con la tráquea. Se halla delante de la faringe y en comunicación con ésta.
Es una estructura músculo-cartilaginosa, situada en la parte anterior del cuello, a la altura de las vértebras cervicales C5, C6 y C7. Está formada por el hueso hioides y por los cartílagos tiroides, cricoides, carotinoides, el corniculado, cuneiforme y la epiglotis y por cuatro pares laterales, todos ellos articulados, revestidos de mucosa y movidos por músculos. En el momento de la deglución la comunicación es interceptada por una lámina cartilaginosa llamada epiglotis, que impide que los alimentos o la saliva pasen a las vías respiratorias (tráquea, bronquios, etc.) provocando una broncoaspiración.
Corniculados: Son pequeños cartílagos cónicos, incurvados hacia dentro situados sobre los aritenoides.
Aritenoides: Cartílagos de forma piramidal asentados sobre el cricoides en el cual se insertan las cuerdas vocales.
La laringe es la parte superior de la tráquea, adaptada a las necesidades de la fonación o emisión de la voz. Es el órgano de la fonación pues contiene las cuerdas vocales superiores o falsas (también llamado pliegue vestibular) e inferiores o verdaderas (también llamado pliegue vocal), separadas por el ventrículo laríngeo.
Por ese motivo es que la laringe es importante para el proceso de respiración sin este órgano vital no podríamos hablar ni desarrollar ningún gesto del habla.

LA FARINGE
.Es un conducto que nace en el fondo de las fosas nasales y desciende por detrás de la boca hasta la laringe y el esófago: constituye, pues, una vía común para la entrada de aire y de alimentos, por lo que forman parte tanto del aparato respiratorio como del digestivo. En el punto de unión de la faringe y en la laringe hay un cartílago con forma de lengüeta, denominada epiglotis, que en efecto de la deglución se inclina hacia atrás y obtura  la entrada de las vías aérea.
 Esta desciende por detrás de las fosas nasales y de la nariz, autentico, cruce de las vías respiratorias y digestivos
La faringe es un musculo en forma de tubo que ayuda a respirar y está situado en el cuello y revestido de membrana mucosa; conecta la nariz  y la boca con la tráquea y el esófago, respectivamente por lo que hace parte de ambos sistemas tanto respiratorio, como digestivo. Por la faringe pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma parte tanto del aparato digestivocomo delaparato respiratorio. En el ser humano mide unos trece centímetros, extendida desde la base externa del cráneo hasta la 6ª o 7ªvertebra cervical, ubicadas delante de lacolumna vertebral. La faringe es un órgano muscular y membranoso que se extiende desde la base del cráneo, limitado por el cuerpo del esfenoides, apófisis basilar del hueso occipital y el peñasco, hasta la entrada del esófagoque coincide con la séptima vértebra cervical. Se encuentra sostenida por una masa muscular, los músculos constrictores de la faringe, los músculos que se insertan en la apófisis estiloides (como el estilo gloso, estilo faríngeo, etc.) y los músculos que se insertan en la apófisis mastoides, principalmente el esternocleidomastoideo.
Los pulmones
Órganos básicos del aparato respiratorio ubicado en el interior de la caja torácica que se encarga del intercambio de gases entre el aire y de la sangre.
Los pulmones humanos son estructuras anatomoclínicas (EAC) de origen embrionario mesodérmico, pertenecientes al sistema respiratorio, se ubican en la caja torácica, delimitando a ambos lados el mediastino, sus dimensiones varían, el pulmón derecho es algo más grande que su homólogo izquierdo (debido al espacio ocupado por el corazón), poseen tres caras; mediastínica, costal y diafragmática, lo irrigan las arterias bronquiales, y las arterias pulmonares le llevan sangre para su oxigenación.
Los pulmones son los órganos en los cuales la sangre recibe oxigenodesde el aire y a su vez la sangre se desprende de dióxido de carbono el cual pasa al aire. Este intercambio, se produce mediante la difusión del oxígeno y el dióxido de carbono entre la sangre y los alveolos que forman los pulmones.
Los bronquios
Tenemos dos bronquios principales, uno para cada pulmón. El derecho mide 20-26 mm de largo y el izquierdo alcanza 40-50 mm. Los bronquios principales entran al pulmón y se dividen en muchos, lo que se conoce como tubos bronquiales. 
Un bronquio es uno de dos conductos tubulares fibrocartilaginosos en que se bifurca la traquea la altura de la IV vertebra torácica, y que entran en el parénquima pulmonar, conduciendo el aire  desde la tráquea a los bronquiolos y estos a losalveolos. Los bronquios son tubos con ramificaciones progresivas arboriformes (25 divisiones en el hombre) y diámetro decreciente, cuya pared está formada por cartílagos y capas musculares, elásticas y de mucosa. Al disminuir el diámetro pierden los cartílagos, adelgazando las capas muscular y elástica. Separa el aire inhalado a los pulmones para ser utilizado.
Cada bronquio se dirige asimétricamente hacia el lado derecho e izquierdo formando los bronquios respectivos de cada lado. El bronquio derecho es más corto (2-3 cm) y ancho que el bronquio izquierdo (3-5 cm), el cual a su vez es más horizontal. El número de cartílagos del bronquio derecho es de 6-8 y los del bronquio izquierdo de 9-12. El bronquio derecho se divide progresivamente en tres ramas de menor calibre (superior, medio e inferior) y el bronquio izquierdo se divide en 2 (superior e inferior).
Tráquea
La tráquea es un conducto que se inicia a continuación de la laringe, atraviesa el cuello y, ya en el, tórax se bifurca para dar origen a los dos bronquios principales, cuyas ramificaciones llevas el aire a los pulmones. Está formada por unos quince a veinte cartílagos con forma de herradura abiertos por la parte posterior pero que casi cierran completamente la circunferencia del conducto; la parte posterior que no cubren dichos cartílagos es membranosa y está constituida por tejido conjuntivo y muscular
Esta Vía respiratoria de 11 cm de longitud. Tiene una forma semicircular y está constituida por unos 15 a 20 anillos cartilaginosos que le dan rigidez. En su parte inferior se divide en los bronquios derecho  e  izquierdo, los cuales no son exactamente iguales.
En una persona adulta la tráquea mide entre 10 y 11 cm de longitud, aunque esta medida varía dependiendo de la edad, la raza  y el sexo. Su diámetro es de 2 a 2,5 cm y también varía según los factores mencionados. Está formada por veinte anillos de cartílago en forma de herradura; con la parte anterior de cartílago duro, y la parte posterior de músculo liso, ya que la vía digestiva esofágica pasa por detrás de este órgano. La mitad de estos anillos se encuentran en el cuello y en el resto del tórax, para terminar a nivel del esternón.

Tipos de enfermedades respiratorias

Las enfermedades respiratorias o IRAS, son una de las principales causas de consulta y hasta de muerte en la población.
Las enfermedades respiratorias son causadas por microbios que están en el ambiente o en las gotitas de saliva o moco, que una persona enferma arroja al toser, hablar o estornudar.
Las enfermedades más comunes son las gripas, las amigdalitis o enfermedad en las anginas, la bronquitis y la pulmonía.
Las principales manifestaciones de estas enfermedades son la tos, el catarro, dolor de cabeza, dolor de garganta, dolor de oídos, malestar general y aumento en la temperatura.
Como la vía de entrada de los microbios que producen estas enfermedades son la nariz y la boca, las primeras manifestaciones son la tos y el estornudo, que son reacciones de defensa. Por eso al toser o estornudar se debe uno tapar la boca y nariz para no diseminar los microbios y evitar el contagio a otras personas.
Son más frecuentes durante la época de frío, debiro a que los vellitos de la nariz, que se encargan de detener microbios se paralizan, permitiendo la fácil entrada a los órganos respiratorios altos. Para prevenirlas es recomendable utilizar bufandas o cubre bocas al salir a la calle.
Otro motivo es que la mucosa de la nariz tiene como función el calentar el aire que entra a los pulmones, pero cuando el ambiente está muy frío, no pueden cumplir con su función y esto ocasiona que los microbios penetren hasta la tráquea y pulmones ocasionando infecciones más severas.
Estas enfermedades se controlan fácilmente cuando se atienden oportunamente. Para hacerlo es necesario no exponerse a cambios de temperatura o al frío, reposar, alimentarse bien, comer mucha fruta y verdura, tomar mucha agua limpia y hervida y atender bien al tratamiento que el médico nos recomiende.
Las enfermedades respiratorias pueden ser muy peligrosas si no se controlan a tiempo, ya que los microbios pueden llegar hasta los pulmones y causar enfermedades graves como la pulmonía.
Muchas veces al empezar algún tratamiento médico, en cuanto nos empezamos a sentir mejor, lo suspendemos. Esto no es bueno porque los microbios pueden reproducirse nuevamente y como nuestras defensas están bajas, la enfermedad puede ser más grave. Por eso, siempre hay que terminar el tratamiento
Conclusión
Con este tema llegue a la conclusión de que el aparato respiratorio es muy importante ya que sin estos elementos que la conforman este importante órgano.
Es por la que vivimos y sin ella sería imposible sobre vivir y que se les quede que el aparato respiratorio es que  generalmente incluye tubos, como los bronquios, usados para cargar aire en los pulmones, donde ocurre el intercambio gaseoso. El diafragma, como todo músculo puede contraerse y relajarse. Al relajarse los pulmones al contar con espacio se expanden para llenarse de aire y al contraerse el aire es expulsado.
Espero que entiendan este tema ya que es importante para cada uno de nosotros y que los pulmones, tráqueas, laringe, faringe. Son los elementos más  importantes del aparato respiratorio. y que también por medio de ellas se realizan algunos acontecimientos muy importantes.
También pudimos observar las diferentes enfermedades respiratorias que pueden llegar a adquirir mediante del aparato respiratorio.
Esto es todo y espero y les haya gustado este tema…
Cuídense…!

Bibliografía

Libro: la anatomía del cuerpo humano


martes, 21 de septiembre de 2010

ensayo(malformaciones congenitas)

Secretaria de Educación
Dirección de Educación Media
Departamento de Telebachillerato
Telebachillerato # 56
“Samuel León Brindis”
Clave: 07ETH0044S



MATERIA: biología II




ACTIVIDAD: hacer un ensayo




TEMA: malformación congénita




PRESENTA: Guadalupe Javier López santos





5 semestre grupo “B”




TCol. Luis espinosa Municipio de Tecpatan  Chiapas.                                               


  Septiembre del 2010
Introducción
Este trabajo lo hicimos con la finalidad de prevenirles de las diferentes enfermedades  que pueden dañar a un recién nacido, y que se den cuenta en los síntomas y como puden prevenirlas
También mencionaremos lo diferentes tipos de enfermedades que se pueden contraer al tener es te tipo de malformaciones.
Les recomendamos leer este ensayo, ya que va a ser muy útil en la vida de sus bebes. En este trabajo encontraran recomendaciones de cómo prevenir estas enfermedades.
Trata de un tema muy importante para todas las personas, ya que trata de una enfermedad muy peligrosa llamada “malformaciones con genéticas”. Esta enfermedad se da en muy raras veces pero muy importantes ya que afecta a los recién nacidos.
Estas son malformaciones  en la estructura de un órgano o parte del cuerpo, pueden ocasionar que el bebe pierda la vida dentro del vientre de la madre, o nacer con algún defecto por ese motivo es necesario recalcar que se cuiden de los peligros de las enfermedades de malformaciones con geneáticos. También agradecer a todos aquellas las persona que de algún modo se preocupan por informar a las demás persona de los riesgos que corre un recién nacido.
Puede ocurrir que no haya ningún caso en la familia y que se trate de una alteración espontánea, como las mutaciones. O puede ocurrir que los padres sean portadores de alteraciones genéticas. En este caso hablamos de una enfermedad hereditaria o genética como la fibrosis quística de páncreas, la fenilcetonuria o la neurofibromatosis de von Recklinghausen







Malformaciones congénita
¿Que son las malformaciones con genéticas?
Son alteraciones en la estructura de un órgano o parte del cuerpo, debidas a trastornos en su desarrollo durante la gestación, pudiendo provocar además alteración del funcionamiento del órgano afectado.
Su importancia radica en que se trata de un problema frecuente (15 de cada 1.000 recién nacidos en España) y grave, ya que puede comprometer a órganos vitales, pudiendo requerir tratamientos largos y costosos.
Además de estas malformaciones mayores, existen otras más frecuentes y de menor gravedad e importancia médica, son las malformaciones menores como: orejas grandes, dedos unidos o fusionados se les caracteriza con el nombre de sindáctilas.
A veces las malformaciones son múltiples y tienen una única causa, entonces se denominan “síndromes”, por ejemplo el síndrome de Down. Estas enfermedades son muy raras ya que no se presentan con frecuencias en casos de que se presente podría ser hereditario como se verá más adelante.
También pueden ser causadas por el consumo excesivo de alcohol durante el embarazo esto ocasiona que el bebe nazca con una enfermedad de malformación con genética, podría nacer con defectos de una oreja grande y otra pequeña o bien con los dedos todos juntos, son solo algunas problemas genéticos que puede nacer un bebe. A causa de todos estos problemas genéticos algunas madres han decidido abortar o bien que los pequeños  se han excluido de la sociedad, debido a este problema ha habido problemas que para una madre son muy dolorosas.
Pero todos estos problemas tienen solución ya que pueden evitar las diferentes enfermedades leyendo como poder evitarlas.


¿Por qué se produce? las causas de las malformaciones suelen ser hereditarias en la mayoría de las ocasiones; pero desde el inicio del desarrollo fetal distintos agentes tóxicos (medicamentos, radiaciones, drogas y productos químicos) e infecciosos pueden alterar este desarrollo normal del feto, provocando fallos en la correcta forma y función de los diferentes órganos del cuerpo.
Como ya habíamos mencionado que los que los diferentes enfermedades se pueden  evitar siguiendo las siguientes recomendaciones:
Ø  Podría ser de problemas hereditarios
Ø  Por consumir medicamentos en exceso
Ø  Radiaciones
Ø  Drogas
Ø  Y productos químicos
Cabe mencionar que cada una de estas son por exceso de consumo.
Ejemplos para consumir drogas  excesivamente dañas al bebe que lleva en el vientre de la madre o  para consumir medicamentos como somníferos que afectan el desarrollo completo de la criatura.

¿Cómo se diagnostica?  Existe un gran número de malformaciones congénitas, por ello su diagnóstico inicial puede plantear dificultades. A veces éste se puede sospechar por la existencia de antecedentes familiares similares en parientes próximos (árbol genealógico); otras veces, se puede averiguar durante el embarazo por la práctica de pruebas como la ecografía prenatal, la amniocentesis. En algunas ocasiones, será después del nacimiento o durante la infancia. En estos casos, la exploración física del niño y la realización de determinadas pruebas podrán ayudar al diagnóstico (radiografías, estudios metabólicos, cariotipo, estudios genéticos, estudio congénito.
Para las enfermedades ya avanzadas existen diversos tipos de tratamientos de superación un ejemplo claro de una de las empresas que ayuda este tipo de enfermedades es la de ya conocido  “teletón”. Es una de las empresas que des de hace ya tiempo a estado ayudando este tipo de casos con una tecnología de puta.
¿Cuál es su tratamiento? Conseguir el diagnóstico es muy importante, pues implicará el conocimiento de la evolución del proceso y nos condicionará las medidas posibles a seguir según el tipo y gravedad de la malformación. Todo ello puede implicar la participación de diferentes especialistas médicos y complicar la situación, pero el pediatra debe prestar una importante ayuda en la comprensión del diagnóstico y en el apoyo a la familia para asimilar esta circunstancia especial. También puede supervisar la evolución del niño y facilitar el contacto con los diferentes servicios existentes para la atención y el cuidado de los niños afectos, así como poner a la familia en conocimiento de las posibles organizaciones de apoyo o de padres con niños con patologías concretas.
Todas estas actividades tendrán como finalidad conseguir que el niño alcance el máximo posible de sus capacidades y pueda llevar una actividad diaria lo más normal posible.
El conocimiento del diagnóstico de una malformación o síndrome concreto nos puede también llevar a la posibilidad de un consejo genético, para conocer su posible herencia y con ello la posibilidad de una nueva descendencia libre o no de dicha malformación

Una enfermedad congénita es aquella que se manifiesta desde el nacimiento, ya sea producida por un trastorno durante el desarrollo embrionario, durante el parto, o como consecuencia de un defecto hereditario.
Las exposiciones a productos químicos en el medio ambiente pueden perjudicar la función reproductiva humana de muchas maneras. Los sistemas reproductivos masculinos y femeninos son importantes sistemas de órganos, los cuales son sensibles a numerosos agentes químicos y físicos. La amplia gama de resultados reproductivos adversos incluye una reducción en la fertilidad, abortos espontáneos, bajo peso al nacer, malformaciones y deficiencias del desarrollo.
Los genes contienen la información  necesaria  para que el organismo produzca las distintas proteínas y características del cuerpo.

Los trastornos genéticos son pequeñas alteraciones en la estructura íntima de los genes y pueden dar lugar a que ciertos procesos metabólicos se alteren.
Algunas enfermedades genéticas no son visibles a primera vista, pero se manifiestan en más o menos tiempo, en función de la gravedad del trastorno del metabolismo que causen.
Cromosomas

Los cromosomas son los conductores del material hereditario que se encuentra en cada célula del cuerpo. Determinan nuestras características como el color de los ojos, la estatura y si vamos a ser varones o mujeres.

El ser humano tiene 21 pares de cromosomas. Cada uno está formado por una larga cadena de ADN o material genético.

Dentro de cada cromosoma hay gran cantidad de información genética. Una anomalía en los cromosomas puede producir muchas alteraciones o trastornos cromosómicos
. Si se pierde un trozo de un cromosoma, aunque sea pequeño, cambia de sitio o se adquiere otro fragmento extra, la información genética que producen será distinta. Hablamos, entonces, de una mutación.
Existen varios tipos de alteraciones cromosómicas:
Ø  Si el número de cromosomas es menor a dos se habla de una monosomía y, si es mayor, de una trisomía o polisomía.

Ø  La pérdida de un trozo de cromosoma se conoce como delección.


Ø  La inversión se produce cuando un trozo de cromosoma se despega y se vuelve a pegar, pero invertido.

Ø  Un fragmento de un cromosoma que se cambia a otro se denomina traslocación.

Debido a estos  genes son que se dan las enfermedades de malformaciones congeniticas ya que algunas veces les faltan genes o sobran.

Por este motivo es que surge la enfermedad de las “malformaciones con genéticas”.






Las anomalías cromosómicas de una persona se estudian a través de una prueba llamada cariotipo. De esta forma, se puede saber de la existencia de una malformación o de una enfermedad
La mayoría de las alteraciones cromosómicas importantes son incompatibles con la vida y se pueden producir abortos espontáneos.
En algunos casos, estas malformaciones  son difíciles de detectarla ya que algunas enfermedades como el síndrome de Down al nacer el bebe no presenta ningún defecto


A medida que avanzan las investigaciones sobre el genoma humano se descubre el origen de algunas enfermedades de las que hasta ahora se desconocía la causa. Los trastornos cromosómicos más conocidos son:





Síndrome de tuner: El síndrome de Turner afecta exclusivamente a las mujeres. Esta enfermedad también es conocida como disgenesia gonadal o monosomía X.



 CONCLUCION

La conclusión o el fin de este trabajo es informar los males que se pusden presentar en un recién nacido los cuales se presentan muy raras veces pero  a pesar dse todos debemos cuidarnos para prevenir estas enfermedades.
Como ya vimos los tipos de bebidas y medicamentos que pueden dañar a los bebes como pueden ser los siguientes:
Ø  El consumo excesivo de alcohol
Ø  El consumo constantes de medicamentos para calmar los diferentes tipos de ansiedades
Ø  Algunas veces pueden ser por los productos químicos.
La mayoría de estas enfermedades son muy difíciles de detectar pero existen tratamientos como terapias que ayudan el crecimiento de las personas con este tipo de enfermedades.
En este bloque se bio las diferentes tipos de enfermedades que se da con las malformaciones congénita. Y pues que si se pueden evitar siguiendo las diversas recomendaciones que se dan.

Aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa…! Y por fis cuídense ustedes y a sus baby´s








Bibliografia

·         http//www.raepap.org/familia/malformaciones.htm